Претензия к страховой компании по осаго: образец, как составить и сроки рассмотрения в 2021 году

Что это такое

Некоторые граждане-водители, у кого на руках имеется полис КАСКО уже, могли столкнуться с таким неприятным обстоятельством в своей жизни, как игнорирование поданных претензий на работу страховой компании и невыполнение ее обязательств по договору.

Очень часто в последнее время страховщики стали даже переносить на другой почтовый адрес свои отделы по приему пакетов бумаг с претензиями от своих клиентов. Случается так, что даже офисы переезжают в другие города.

Однако стоит заметить, что не может же компания переезжать с места на место каждый раз, когда не хочет заплатить какому-то из клиентов.

Поэтому у большинства водителей, имеющих на руках полис КАСКО, при наступлении случая, когда он вправе получить страховку, есть все шансы начать досудебный процесс решения споров.

Образец заполнения претензии в страховую компанию по ОСАГО в 2021 году

• В самом верху документа необходимо указать название и адрес автостраховщика, а также ФИО его руководителя (желательно). Ниже пишем собственные ФИО и контактную информацию, включая номер мобильного телефона и электронный адрес. Сюда же добавляем почтовый адрес.
• В середине бланка (листа А4) пишем «Досудебная претензия».
• Далее в строгом деловом стиле описываем сложившуюся ситуацию, а также приводим обоснованность законности своих требований. По возможности приведите ссылки на невыполненные пункты договора с автостраховщиком.
• После этого составляем список требований, указывая законные основания для обращения, ссылаясь на статьи в законе и пункты в договоре.
• Теперь нужно указать реквизиты для перечисления Вам средств.
• Кроме этого, в претензии желательно указать дополнительный пункт, который должен содержать требование о возмещении морального ущерба. Тут нужно не только написать фактическую сумму, но и привести критерии её расчёта.
• Обязательно укажите в тексте, что если страховая компания не захочет решать дело добровольно, то дальнейшее решение спора продолжится в зале суда.
• Также, стоит перечислить все прилагаемые к претензии документы и указать количество их копий.
• В самом низу пишем дату обращения и ставим роспись.

Составленную таким образом претензию можно принести лично. Но, в этом случае, не помешает составить 2 одинаковых экземпляра документа. Один оставляем у себя, второй – отдаём автостраховщика, получив отметку о принятии документа. Также, Вы можете отправить претензию заказным письмом. Также, рекомендуем ознакомиться с нашей новой статьёй о том, кто может оспорить завещание на квартиру.

Какие дополнительные документы нужно прилагать к претензии

Таких бумаг будет немало, так что рекомендуем перепроверить полный пакет по списку.

К составленному заявлению автостраховщику следует приложить копии документов, которые подтверждают владение автомобилем, полиса и паспорта. Кроме того, Вам понадобятся процессуальные документы из ГИБДД (постановление по делу об АП, а также протокол об АП).

Примечание

Стоит отметить, что выдача справок инспекторами ГИБДД была отменена ещё год назад (20 октября 2018 года)!

С июля месяца 2016 года был увеличен срок ответа на все претензии по ОСАГО и на сегодняшний день он составляет 10 суток. Если Вы не получили ответ в этот период времени – обращайтесь в суд.

Почему могут отказать

• К заявлению не были приложены обязательные документы, которые составляют доказательную базу.
• Заявление поступило от третьего лица, не являющегося доверенным или потерпевшим.
• В составленной претензии отсутствует информация о пострадавшем (например, адрес или платёжные реквизиты).
• Пострадавший не предоставил транспортное средство для технической диагностики в указанные законом сроки.

Узнать больше о претензии в страховую можно из этого видеоролика:

Следующая
Автомобильное правоКак дешевле переоформить автомобиль на родственника

Когда и для чего составляется досудебная претензия?

Досудебная претензия по ОСАГО, как инструмент воздействия на страховые компании, используется владельцами транспортных средств в следующих случаях:

1. Некачественный ремонт автомобиля.

Некачественное выполнение работы и срыв сроков ремонта ТС, которые установлены законодательством, являются причинами для направления жалобы автостраховщику в соответствии с законом «О защите прав потребителей». Перед подписанием акта приёма-передачи автомобиля проведите визуальный осмотр.

Укажите видимые недостатки, например, дефекты нового лакокрасочного покрытия. После ремонта ДВС, коробки передач, тормозов и прочих технических узлов можно провести независимую экспертизу, которая даст объективную оценку и выявит скрытые дефекты.

В случае оказанной услуги несоответствующего качества автовладелец имеет право на возмещение ущерба за ремонт, компенсацию морального вреда и дополнительную денежную выплату

Обратите внимание, что автомобиль не старше двух лет ремонтируется у официального дилера

Максимальный срок проведения работ составляет 30 дней. За недочёты по качеству и затянутости ремонта ответственность несёт не автосервис, а страховщик.

2. Нарушение срока выплаты.

Законодательство устанавливает 20-дневный срок возмещения ущерба в денежной форме с момента написания и подачи заявления. В него не входят праздничные и выходные дни.

Таким образом, срок выплаты может растянуться на месяц при наличии праздников (майских выходных или «новогодних каникул») в календарном месяце. При задержке выплат автостраховщику начисляется просрочка, составляющая один процент в сутки от общей суммы задолженности.

Мнение эксперта
Ильин Георгий Северинович
Практикующий юрист с 6-летним опытом. Специализация — уголовное право. Преподаватель права.

Если отведённое законом время прошло, а денежные средства так и не поступили, то автовладелец направляет претензию. При отсутствии ответа или неудовлетворительном решении «запускает дело» в суде.

3. Уменьшение суммы выплаты или полный отказ в возмещении.

Автостраховая компания, как и другая коммерческая организация, стремится сократить расходы. Для этого используются «лазейки» в постоянно изменяющемся законе, касающемся ОСАГО.

Недобросовестная фирма и вовсе может уклоняться от выплаты без ведомых причин. С этим нужно бороться.

Выразите несогласие с отказом автостраховщика и добейтесь пересмотра решения. Как составить досудебную претензию в страховую компанию, Вы прочитаете ниже.

Претензия, направляемая перед судом, — официальный документ, в котором одна сторона (страхователь) требует от другой стороны (страховщика) устранения нарушений или выполнения обязательств согласно ранее заключённому договору. Закон об ОСАГО не предъявляет строгих требований к её оформлению.

Поэтому писать жалобу в СК разрешается в произвольной форме на листе А4. Для экономии времени заполните бланк установленного образца, который имеется у страховщика.

Правила оформления и подачи претензии

Единых требований подготовки документа нет. Но есть некоторые моменты, проверенные на практике, которые нередко становятся решающими. Всего их три.

1. В шапке документа, где указывается адресат, лучше ставить фамилию и имя генерального директора страховой организации. Обращения, адресованные
   «старшему», всегда получают ответ быстрее других.
2. При наличии возможности отнести претензию страховщику лучше самостоятельно. С собой нужно иметь две копии (одна остается у
   страхователя). И проследить, чтобы в приемной на обоих экземплярах были правильно проставлены номера и даты входящей документации. Если отправлять
   претензию почтой, то – исключительно с уведомлением и описью отсылаемых документов
3. Чем более подробно, внятно, последовательно и понятно будет изложена ситуация, тем выше шансы на положительный исход.

Собственно, обращение к страховщику: что и как писать?

Кстати, о том, как написать претензию в страховую компанию. Свободная форма не отменяет необходимости применения в ее отношении
общепринятых правил ведения делопроизводства. На «человеческом» языке это значит, что обращение должно быть оформлено по стандартной форме:

• шапка (справа вверху) с указанием реквизитов адресата и заявителя;
• тело письма (изложение ситуации, аргументов, претензии и требований);
• подпись и дата.

С первым и последним пунктом все ясно, а что касается тела документа, то его план можно выстроить на пяти пунктах. Первый – описание исходных
обстоятельств: согласование и подписание страхового договора. Второй – происшествие: что случилось, что делал страхователь первым делом, здесь желательно
очень подробно описать свои действия шаг за шагом.

Третья часть – реакция сотрудников страховой компании на первое обращение (или последующие заявления): их аргументы и свои контраргументы. Предпоследний
отдел проще писать по образцу претензии, здесь указываются требования (пункты договора, статьи ГК, которые предполагают обязательство
страховщика).

Последний штрих – описание своих действий в случае очередного необоснованного отказа. А вместо постскриптума – приложение с описанием дополнений к
претензии (копий документов – полиса и договора, квитанций, заключения независимого оценщика).

Виды претензий в страховую компанию

По вопросу этих самых действий стоит отметить: даже если шансы на положительный ответ страховщика минимальны, а суда не избежать, подготовить досудебную претензию в страховую компанию стоит обязательно. Что это такое, чем она отличается?

По назначению и содержанию обращения условно делят на две группы:

• простая претензия – по сути, первое заявление на выплату или жалоба на необоснованный ответ страховщика;
• досудебная претензия
  – свидетельство в суде того, что страхователь (как сторона договора, в котором есть пункт о решении конфликтных ситуаций через обсуждение) предпринимал
  попытки решить все миром.

В обоих случаях содержание зависит от предыдущей истории общения со страховщиком

И в обоих документах очень важно детально расписать ситуацию.. Если же ни один из них на страховщика не подействует, перед работой над иском в суд все же стоит попробовать оформить официальную жалобу на страховую компанию в одну из контролирующих инстанций

В их роли в РФ выступают антимонопольный комитет (ФАС) и орган надзора за
страховой деятельностью (ФССН).

Если же ни один из них на страховщика не подействует, перед работой над иском в суд все же стоит попробовать оформить официальную жалобу на страховую компанию в одну из контролирующих инстанций. В их роли в РФ выступают антимонопольный комитет (ФАС) и орган надзора за
страховой деятельностью (ФССН).

Основания для отказа

• обязательные документы, составляющие доказательную базу, не приложены в необходимом объёме;
• заявление поступило не от потерпевшего или его доверенного лица;
• в претензии отсутствует необходимые данные пострадавшего (к примеру, платёжные реквизиты);
• автовладелец не предоставил машину для проведения технического осмотра в установленные законом сроки.

Страхователь имеет право обращаться в суд после направления заявления о натуральном возмещении (выплате) и безрезультатной подачи досудебной претензии. На их рассмотрение отводится 20 и 10 рабочих дней соответственно. Срок подачи претензии в страховую компанию составляет 20 суток. Отсчитывается по завершении 20-дневного периода с момента написания первого заявления о ремонте (выплате) с учётом предоставления полного пакета документов для принятия решения автостраховой компанией. Претензия перед судом направляется как при отсутствии ответа, так и в связи с возникшими разногласиями.

Что делать, если откажут

Далеко не всегда заявитель получает положительный ответ на свою претензию. Страховые при любой возможности стараются отказать в удовлетворении выдвигаемых требований, даже если на то нет весомых оснований. В таких ситуациях потерпевший вправе обратиться в суд. Для этого составляется исковое заявление, в котором можно требовать выплаты следующих видов компенсаций:

• страхового возмещения;
• затрат на услуги представителя в суде;
• морального ущерба;
• процентов за использование чужих денежных средств;
• штраф 50% от присуждённой судом суммы за несоблюдение в добровольном порядке требований клиента.

К заявлению нужно будет приложить следующий пакет документов:

• копию паспорта;
• копию полиса;
• копии всех документов, которые подавались в страховую (прав, документации на авто, результаты экспертизы и т.д.);
• копию претензии и ответа на неё;
• доверенность (если интересы представляет третья сторона);
• квитанцию об уплате госпошлины.

В зависимости от обстоятельств суд может удовлетворить все изложенные в иске требования либо обязать страховую компанию перечислить средства по какому-то одному виду выплат.

https://youtube.com/watch?v=xFoQK3WWmY8

Нормативная база

Основным законом, который регулирует отношения между страхователем и страховщиком, является «Закон об ОСАГО» №40-ФЗ, который был издан 25 апреля 2002 года. Последняя редакция нормативно-правового акта была выполнена 3 июля 2016 года.

Вопросы, касающиеся урегулирования споров ОСАГО, отражены в статье 16.1. В ней подробно прописываются детали решения вопросов и жалоб при неисполнении страховой компанией своих обязательств.

В пункте 1 отмечается, что страхователь должен требовать выплату страховки в полном объеме до момента подачи претензии. В случае направления жалобы на страховую по ОСАГО, рассматриваться она может на протяжении 10 дней. Это прописывается в абз. 2 п. 1.

Результатом рассмотрения жалобы должны стать мотивированный отказ или удовлетворение требований. На основании пункта 2, в последнем случае предусматривается возврат отремонтированного автомобиля и выплата страховых сумм в рамках закона.

Если жалоба не решит вопрос страхователя, то ему можно обратиться в судебные органы. Пропустить момент досудебного регулирования запрещено. Эта норма прописывается в:

• АПК РФ (статья 4);
• ГПК РФ (статья 132);
• КАСЗ РФ (статья 4).

Судебным органом будет отклонен иск, если страховщику по ОСАГО не была направлена жалоба. При этом в рамках закона №47-ФЗ, вносящего правки в АПК РФ, с момента обращения с претензией должно пройти не менее 30 дней.

Итог судебного рассмотрения дела отмечается в п.3. Страховщики должны будут выплатить штраф в размере 50% от разницы между определенной судом суммой и размером выплаченной страховки.

Вопрос с пеней разбирается в пунктах четвертом и пятом. Она начисляется в размере 1% от величины страховой премии за каждый просроченный день. Но пеня не превышает суммы стоимости полиса ОСАГО. Если страховщик выполнил обязательства в полном объеме или сроки была нарушены по вине страхователя, в результате непреодолимой силы, начислить её суд не вправе.

Также спорные моменты могут быть решены в соответствии с законом «О защите прав потребителей» №2300-1 от 7 февраля 1992 года (посл. редак. 03.07.2018). Этот нормативный акт является еще одним, на который можно ориентироваться в ходе досудебного решения вопросов.

Досудебная претензия по ОСАГО

Выплачивать компенсацию потерпевшему в ДТП – это прямая обязанность страховой компании. Вполне логично, что каждая из сторон хочет сэкономить собственные средства, а страховая ещё и заработать.

Мнение эксперта
Ильин Георгий Северинович
Практикующий юрист с 6-летним опытом. Специализация — уголовное право. Преподаватель права.

Поэтому встречается огромное количество ситуаций, когда страхователи недовольны полученными выплатами. Разберём пример претензии по ОСАГО и как она должна выглядеть в 2019 году.

Требования закона

В соответствии с законом Российской Федерации № 40-ФЗ с 2014 года досудебная претензия в страховую компанию является обязательным этапом перед тем, как пойти в судебную инстанцию. Так, согласно положениям ст.

16 инициировать судебное разбирательство возможно после того, как была написана претензия. Без этого подать иск по договорам, подписанным после сентября 2014 года невозможно.

Как показывает практика, подобный документ также является довольно эффективным способом достичь компромисса, поскольку судебная процедура расценивается страховщиком как ещё более затратное мероприятие. За исключением случаев, конечно, когда он уверен в своей правоте.

Когда нужно составить

Написание претензии актуально при наличии спора по ОСАГО. Причин тому, может быть, множество. Рассмотрим наиболее часто встречаемые причины.

1. Мало выплатили. Это самое распространённое основание для возникновения разногласий между сторонами. После ДТП автотехническая экспертиза проводится представителями страховой компании, что вызывает сомнения в её объективности, ведь она является заинтересованным лицом.

Таких средств зачастую не хватает, чтобы покрыть затраты на ремонт. Поэтому многие водители, что не доверяют результатам проведённой страховой экспертизы, реализуют право на организацию собственной независимой экспертизы.

Все расходы в таком случае инициатор берёт на себя. Если итоги будут расходиться с результатами первой экспертизы более чем на 10%, есть смысл оспаривать решение страховщика.

2. Отказ по выплатам ДТП. Законом чётко предусмотрены случаи, когда проводить компенсацию не положено. К ним относят:

• документ направлен заявителем, что не является потерпевшим и не имеет доверенности;
• не представлены материалы, обосновывающие требования заявителя;
• не указаны банковские реквизиты, куда перечислять деньги;
• не предоставление автомобиля на осмотр при выборе натуральной формы возмещения.

При всех остальных обстоятельствах отказы выплачивать деньги по страховке следует обжаловать.

3. Задержки выплаты. Нормативами определено, что средства должны выплатить на протяжении 20 дней. Нарушение этого срока также является основанием для оформления претензии.

Как правильно составить

Составить претензию можно в свободной форме. Некоторые страховые компании предоставляют специально разработанные для этого бланки.

Содержание претензии должно быть следующим:

• наименование страховой организации;
• сведения о заявителе, его контактные данные;
• обстоятельства по делу, ссылки на невыполненные пункты договора;
• требования к страховщику;
• банковские реквизиты, куда необходимо перечислить средства;
• дата и подпись заявителя.

Составление досудебной претензии предполагает приложение к ней документальных доказательств. При изучении образца претензии, можно увидеть, что в ней ещё часто указывают о возможном решении вопроса в судебном порядке, если компенсация не будет выплачена.

Претензия к страховой компании по ОСАГО. Образец

Чтобы лучше понимать, как написать претензию в страховую компанию, ознакомьтесь с примером, представленным ниже.

В случае написания документа от имени юрлица необходимо также указать данные уполномоченного лица.

Дополнительные вопросы

Если претензии и жалобы остались без ответа или был получен отрицательный ответ

Если досудебная претензия в страховую компанию не оказала должного воздействия, получен отрицательный ответ либо страховая компания вовсе проигнорировала документ, не стоит отчаиваться.

Уверенному в своей правоте потерпевшему ничто не мешает продолжать добиваться своей цели но уже в судебном порядке.

Кроме того, не стоит списывать со счетов и органы страхового надзора. ЦБ РФ, Осуществляющий, помимо всего прочего, выдачу, отзыв и приостановление лицензий на осуществление страховой деятельности, оказывает порой огромное влияние на страховщиков.

Что делать, если страховая компания отказывает в расторжении договора?

Остановить действие соглашения непросто. В некоторых случаях страховая фирма может отказать. Речь идет о ситуациях, когда:

• заявление на расторжение договора содержит в себе ошибки;
• в документе не отображено соответствующее условие;
• наступил конкретный страховой случай.

Иногда страховые фирмы безосновательно отказывают в выплате. В таком случае нужно обратиться с претензией в Центробанк России либо решать проблему при помощи судебной инстанции.

Исковое официальное заявление отсылают в арбитражный судебный орган с просьбой остановить действие соглашения. Если после оформления кредита прошел всего месяц, есть вероятность того, что удастся вернуть практически 100% суммы страховки. Если прошло два месяца и более, размер возврата будет существенно меньше.

Что делать при нарушениях

Срок выплат страхового возмещения по ОСАГО составляет 20 дней после подачи последнего документа. Стоит заметить, что нарушение сроков выплат наиболее частая проблема при получении страховки. Данный вид нарушения не несет больших экономических проблем для СК, в отличие от занижения сумм выплат по ДТП. Это нарушение занимает второе место после урезания выплаты по ДТП.

Как было написано ранее, досудебная претензия может быть отправлена после истечения 20-дневного срока, в который СК должна выплатить компенсацию. В случае получения досудебной претензии страховой выделяется еще 10 дней для осуществления выплаты. Если компенсация не была выплачена, следует обратиться в суд. Необходимо зафиксировать дату и время получения обращения страховой для предоставления данных в суде.

Затягивание выплаты по страховке зачастую говорит о том, что филиал компании, либо вся компания испытывают недостаток средств. Если нарушение сроков происходит только в городе автовладельца, проблема лишь в данном филиале. Решить этот вопрос можно достаточно быстро путем обращения к руководству СК.

При нарушении сроков выплат компании вцелом обращение к руководству не поможет, т.к. такое положение дел говорит о финансовой несостоятельности страховщика. В данном случае следует писать заявление в страховой надзор и РСА, а также, если подача заявлений в эти органы не помогла, обращаться в суд.

Если страховщик не перевел выплату в указанный срок, требуется направить досудебную претензию с жалобой на затягивание срока выплаты трем адресатам:

1. руководству в главный офис СК;
2. в представительство Российского союза автостраховщиков;
3. в представительство ЦБ РФ.

Как правильно составить жалобу на СК в РСА и ЦБ мы рассказываем здесь.

Досудебная претензия должна содержать требования оплаты страхового возмещения и оплаты пени за просрочку выплаты (больше информации о расчете и выплате неустойки найдете тут).

Важно! Обращение нужно направить Почтой России ценным письмом, с приложением уведомления о вручении и описью вложения. После отправки письма с претензией нужно дождаться извещения от Почты России о доставке писем адресатам

Если страховая не реагирует после получения претензии, нужно обратиться в суд с исковым заявлением

После отправки письма с претензией нужно дождаться извещения от Почты России о доставке писем адресатам. Если страховая не реагирует после получения претензии, нужно обратиться в суд с исковым заявлением.

Не стоит отчаиваться при возникновении разногласий со СК в процессе урегулирования убытка. Цивилизованные переговоры, в большинстве случаев, приводят к решению, которое удовлетворяет обе стороны. Направление в страховую компанию досудебной претензии — первый шаг к адекватному решению спора со страховщиком.

Когда и для чего составляется досудебная претензия в страховую компанию по ОСАГО

Выплата по ОСАГО начисляется только после проверки автомобиля потерпевшего экспертом от организации. К сожалению, не всегда итоговая сумма верна. В случае занижения суммы ремонта водитель имеет полное право выразить свое несогласие.

Изначально нужно постараться решить конфликт на уровне организации. С этой целью и составляется претензия, которая позволяет решить спор и не доводить дело до судебного разбирательства.

Мнение эксперта
Миронова Анна Сергеевна
Юрист и адвокат по автомобильному праву. Специализируется на административном и гражданском праве, страховании.

Претензия представляет собой первичный официальный документ, выражающий несогласие страхователя с суммой выплаты по договору ОСАГО и, соответственно, с решением эксперта СК. Регулирует разрешение подобных споров нормативная база Арбитражного процессуальный кодекс РФ.

Подается подобный документ в СК в случаях:

• заметного снижения стоимости ремонта машины или денежного возмещения;
• категорический отказ организации от выплаты;
• несоблюдение положенных сроков проведения транзакции, умышленное затягивание выплаты возмещения.

Последняя причина встречается крайне редко, т.к. сроки выплат закреплены на законодательном уровне.

Проблема возникает только в результате халатности страховщика. Если просрочка все же произошла, водитель имеет право взыскать с организации неустойку, размер которой рассчитывается на основании установленных правил.

Некачественный ремонт автомобиля

Перед подписанием акта выполненных работ на СТО, водителю нужно осмотреть машину и в случае обнаружения погрешностей, недостатков в произведенном ремонте, письменно указать их в акте.

В случае некачественного ремонта авто, водитель имеет право требовать надлежащее качество восстановления. Если машине не менее двух лет, она должна ремонтироваться только в салонах официальных дилеров.

 Нарушение срока выплаты

Срок выплаты установлен на законодательном уровне. Он составляет 20 дней с момента подачи акта от эксперта с данными о степени повреждения. Праздничные и выходные дни не входят в заданный интервал.

Если сроки не были соблюдены, штраф за просрочку. Для этого составляется претензия, если она не будет удовлетворена, тогда дело направляют в суд.

 Уменьшение суммы выплаты или полный отказ в возмещении

Практически каждая страховая организация старается снизить расходы, направленные на возмещение ущерба своим клиентам. Отдельные компании ищут массу причин, чтобы избежать выплаты вовсе.

Досудебная претензия по большому счету является одним из рычагов давления на страховую компанию, в результате чего существует возможность добиться пересмотра дела.

Согласно статистике, подача претензии в большинстве случаев удовлетворяется организацией, т.к. судебное разбирательство грозит страховой компании серьезными потерями, которые не идут в сравнение с требованием водителя.

В случае неудовлетворительного решения, пострадавший может подать исковое заявление в суд, а также направить жалобу на страховщика в РСА и Центральный Банк России.

Претензия составляется и передается на рассмотрение в организацию, где был получен полис, но не была выплачена требуемая сумма.