Диспансеризация 2020 году, кто проходит и что нового
Содержание:
- 1926 1925 1924 1923 1922
- Что входит в диспансеризацию 2020 года?
- Дают ли выходные на работе
- Диспансеризация 2020
- Кто может пройти диспансеризацию в 2020 году
- Профилактический осмотр
- Что такое диспансерное наблюдение
- Список врачей
- Профилактический медицинский осмотр: что это такое и как пройти
- Порядок прохождения
- Что происходит, если в ходе диспансеризации у пациента обнаруживают отклонения в здоровье?
- Плановая Диспансеризация в 2021 году
- Условия прохождения
1926 1925 1924 1923 1922
2. Инвалиды Великой Отечественной Войны.3. Лица, награжденные знаком «Житель блокадного Ленинграда», признанные инвалидами.4. Бывшие несовершеннолетние узники концлагерей Гетто, признанные инвалидами5. Работающие граждане ,не достигшие возраста,дающего право на назначение пенсии по старости, в том числе досрочно,в течение пяти лет до наступления такого возраста и работающих граждан, являющихся получателями пенсии по старости и пенсии за выслугу лет.
Для оформления обращаться:
- В каб. №232 поликлиники ГАУЗ СО «ЦГКБ № 23» (ул.Старых Большевиков, 9) с 08.00 час. до 15.20 час. в будни, а также один раз в месяц в субботу с 09.00 до 14.00 час (по графику).
- В кабинет №3,№6 ОВП п. Садовый (п.Садовый, ул.Верстовая, д.2) с 09.00 до 17.00 час по графику. Запись производится по телефону +7 (343) 352-65-49При себе иметь паспорт и страховой полис ОМС.
Телефон для справок и записи на диспансеризацию: 389-96-74.
Если Вы подлежите диспансеризации и прикреплены к нашему лечебному учреждению для экономии Вашего времени предлагаем ознакомиться и заполнить дома следующие бланки:
1. Согласие на обработку персональных данных
2. Информированное согласие на медицинское вмешательство
3. Опросник перед исследованием (13Кб)
4. Анкета:
На первом этапе проводится осмотр врачей, анкетирование, лабораторные и инструментальные обследования, объем которых определяется в зависимости от пола и возраста.
***Полезные сервисы***
Основные цели диспансеризации
Раннее выявление хронических инфекционных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения Российской Федерации (далее- хронические неинфекционные заболевания), к которым относятся:- болезни системы кровообращения и, в первую очередь, ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярные заболевания; гипертоническая болезнь;- злокачественные новообразования;- сахарный диабет;- хронические болезни легких.Указанные болезни обусловливают более 75% всей смертности населения нашей страны.Кроме того, диспансеризация направлена на выявление и коррекцию основных факторов риска развития указанных заболеваний, к которым относятся:- повышенный уровень артериального давления;- повышенный уровень холестерина в крови;- повышенный уровень глюкозы в крови;- курение табака;- пагубное потребление алкоголя;наркотиков,психотропных препаратов;- нерациональное питание;- низкая физическая активность;- избыточная масса тела или ожирение.Важной особенностью диспансеризации является проведение всем гражданам, имеющим указанные факторы риска, краткого профилактического консультирования, а для лиц с высоким и очень высоким суммарным сердечно-сосудистым риском — индивидуального углубленного и группового профилактического консультирования. Такие активные профилактические вмешательства позволяют достаточно быстро снизить вероятность развития у каждого конкретного человека хронических неинфекционных заболеваний, течение заболеваний и частоту развития осложнений
Итоги диспансеризации за 2020 год.
В 2020 году количество прошедших диспарсеризацию составило 9 861 человек.
Сведения о впервые выявленных заболевания:
Заболевания |
Количество выявленных от прошедших |
% выявленных от прошедших |
Всего |
1928 |
20 |
Болезни системы кровообращения |
881 |
9 |
Болезни эндокринной системы |
142 |
1,4 |
Болезни органов дыхания |
129 |
1,3 |
Новообразования |
30 |
0,3 |
Если по результатам первого этапа выявлено подозрение на заболевание, то пациент будет направлен на второй этап для дальнейшего БЕСПЛАТНОГО дообследования с целью уточнения диагноза.
Дополнительно, с целью ранней диагностики онкологических заболеваний 1 раз в 2 года в рамках диспансеризации проводятся: анализ кала на скрытую кровь, маммография,ПСА в 45; 50; 55; 60; 64 лет, ФГДС в 45 лет,цитологическое обследование 1 раз в три года, ВГД с 40 лет ежегодно, ЭКГ с 35 лет ежегодно.
Пациенты не подлежащие диспансеризации приглашаются для прохождения профилактического осмотра.
Согласно трудовому законодательству, с 2019 года работники смогут получить освобождение от работы на 1 день для прохождения диспансеризации. Работнику этот день будет предоставлен с сохранением за ним места работы (должности) и будет оплачен в размере среднего заработка.
В нашей поликлинике ответственный за диспансеризацию:
Грачев Анатолий Ильич
Контактный телефон: (343) 389-96-74, (343) 389-95-27
Пройди диспансеризацию — сохрани свою жизнь и здоровье!
Что входит в диспансеризацию 2020 года?
В план диспансерного обследования включены все анализы и инструментальные исследования, необходимые для выявления серьезных заболеваний. Медосмотр проводится в два этапа. Сначала человек посещает терапевта в кабинете медпрофилактики. Врач заполняет анкету, проводит антропометрические измерения (вес, рост, а/д) и составляет маршрутный лист с указанием исследований. Во второй визит доктор озвучивает результаты исследований и, при необходимости, выписывает назначение на прием к узким специалистам и дополнительные обследования (II этап).
Законом четко предусмотрено, какие врачи включены в диспансеризацию 2020 года. Ниже представлены 2 таблицы с основными исследованиями и учетом возраста, разбитые на два этапа.
I этап диспансеризации
Исследование | Возраст | Рекомендации |
---|---|---|
Развернутый анализ крови (с лейкоцитарной формулой) | от 39 лет | Проводится раз в 6 лет. |
Глюкоза в крови, определение уровня общего холестерина |
Все | Исследования экспресс-методом или лабораторно. |
Общий анализ мочи | Все | — |
Кал на скрытую кровь | от 45 лет | — |
Анализ на ПСА (простатспецифический антиген в крови) | мужчины от 50 лет | — |
Риск сердечно-сосудистой патологии | до 65 лет | — |
ЭКГ | при первичной диспансеризации; мужчинам от 35 лет; женщинам от 45 лет. |
— |
Цитология шейки матки | женщинам 30-60 лет | Исключение — пациентки после хирургического удаления матки (экстирпации). |
Флюорография легких | Все | Не назначается, если гражданин в течение предыдущего года прошел данное обследование. |
Маммография | женщинам от 39 лет | Исключение — ранее проведенная двухсторонняя мастэктомия. |
Измерение внутриглазного давления | от 39 лет | — |
Консультация невролога | с 51 года | Проводится раз в 6 лет. |
II этап диспансеризации
Исследование | Возраст | Рекомендации |
---|---|---|
Анализ на гликированный гемоглобин | Все | При повышении сахара в крови. |
Анализ на липидный спектр крови | Все | Назначается при повышенном общем холестерине. |
Дуплексное сканирование артерий | мужчинам от 45 лет; женщинам от 55 лет. | Назначается неврологом при наличии в анамнезе или подозрении на острое нарушение мозгового кровообращения, трех факторов риска (повышенное а/д, избыточный вес/ожирение, дислипидэмия). |
ЭФГС (эзофагогастродуоденоскопия) | Все | Назначается терапевтом при подозрении на онкопатологию желудочно-кишечного тракта. |
Консультация хирурга/уролога | мужчины от 50 лет | Проводится при впервые выявленном повышении ПСА в крови или при наличии жалоб (в любом возрасте). |
Консультация хирурга/колонопроктолога и колоноскопия/ректороманоскопия | от 45 лет | Назначается при наличии скрытой крови в кале. |
Консультация офтальмолога | Все | При повышенном внутриглазном давлении. |
Консультация гинеколога | Все | При выявленных нарушениях в цитологии, на маммографии. |
Из таблицы диспансеризации в 2020 году исключены общий анализ крови, биохимическое исследование крови и УЗИ брюшной полости. Эти процедуры назначаются только при наличии соответствующих жалоб. В обновленный план обследования включен анализ на ВИЧ.
Дают ли выходные на работе
С 1 января 2019 года в Трудовой кодекс были внесены изменения, касающиеся прохождения диспансеризации. Теперь на период нахождения у врачей каждый работник имеет право получить выходной, при этом данный день должен быть оплачен исходя из среднего заработка за день.
Поскольку гражданин может проходить диспансеризацию каждые 3 года, то и дополнительный выходной ему предоставляется с этой же периодичностью.
Отдельным категориям граждан выделяется не один выходной день, а два, и кроме этого не один раз в три года, а каждый год.
Это действует для следующих работников:
- Предпенсионеры в течение 5 лет до момента выхода на пенсию по старости;
- Пенсионеры по старости либо выслуге лет.
Внимание! Получение выходного необходимо согласовывать с работодателем. Для этого работник в произвольной форме пишет заявление, и на его основании должен быть издан приказ об освобождении сотрудника от работы.. При этом закон не обязует работника подтвердить, что выходной был использован по назначению, но в то же время не запрещает работодателю требовать такую справку от работника
Поэтому, необходимо попросить у своего терапевта подтверждающий документ
При этом закон не обязует работника подтвердить, что выходной был использован по назначению, но в то же время не запрещает работодателю требовать такую справку от работника. Поэтому, необходимо попросить у своего терапевта подтверждающий документ.
Диспансеризация 2020
Для чего она необходима?
Диспансеризация – это способ улучшить здоровье каждого отдельно взятого гражданина и предупредить развитие серьезных заболеваний (туберкулез, онкология, ВИЧ и десятки других страшных диагнозов). С помощью периодического полного осмотра можно выявить большинство опасных проблем со здоровьем.
Именно для этого существует диспансеризация. Она позволяет бесплатно пройти всех необходимых врачей в зависимости от жалоб и выявленных симптомов. За все платит государство, поэтому такой масштабный осмотр мало того, что полезен: он выгоден каждому гражданину страны.
Разница диспансеризации и медосмотра
Диспансеризация – это более полная процедура, охватывающая максимально возможную «площадь исследований», которую можно провести за короткий срок. Однако проводится она реже, чем медосмотр – раз в три года.
Профилактический осмотр же проходит ежегодно, но включает в себя меньше анализов и исследований:
- Анкетирование пациента.
- Взвешивание, измерение роста и высчитывание индекса массы тела.
- Анализ крови на глюкозу и холестерин.
- Определение сердечно-сосудистого риска:
- с 18 до 39 лет – относительного риска;
- с 40 лет – абсолютного риска.
- Флюорография либо рентген легких.
- Снятие ЭКГ.
- Измерение внутриглазного давления.
- Гинекологический осмотр (только для женщин с 18 до 39 лет).
Следовательно, его нельзя назвать всеобъемлющим: врачи могут что-то пропустить в процессе. Поэтому гражданам, которым исполнилось 40 лет, стоит ежегодно проходить диспансеризацию и получать полный набор медицинских услуг.
Прохождение диспансеризации – обязанность или право?
Гражданин имеет право не беспокоиться о состоянии своего здоровья и не проходить диспансеризацию. В таком случае он пропускает свой год и сможет пройти бесплатное обследование не ранее, чем через три года (либо после исполнения ему 40 лет).
Однако лучше воспользоваться своим правом – у диспансеризации довольно много положительных черт:
- Полная бесплатность: ни за что не нужно платить, достаточно прийти в свою поликлинику.
- Простота: не требуется оформление каких-либо документов, достаточно предъявить паспорт и полис ОМС.
- Высокая скорость прохождения: все процедуры проводятся буквально за день-два, пациенты по диспансеризации проходят вне очереди в свое время.
- Доступность: диспансеризация проходит так, чтобы всем гражданам было удобно на нее попасть, то есть в том числе в выходные дни и вечерние «послерабочие» часы.
- Врачебное содействие: медики рады, когда к ним приходят пациенты по диспансеризации, так как медучреждение получает за это деньги и улучшает статистику. Следовательно, врачи и медперсонал помогут пройти осмотры быстро и комфортно.
Это право обеспечивается государством. Поэтому пройти диспансеризацию могут все граждане, независимо от наличия или отсутствия работы и налоговых отчислений.
Работающие люди получают право минимум на один выходной раз в три года ради прохождения процедуры. Те, кому осталось 5 лет или менее до пенсии (и кто уже на пенсии), получают на диспансеризацию 2 дня каждый год.
Нововведения в 2020 году
Диспансеризация постоянно претерпевает изменения, преимущественно в лучшую сторону. Министерство здравоохранения старается оптимизировать процесс, делая обследование максимально эффективным. Так, в 2020 году в перечне обязательных процедур для всех возрастов появилось семь проверок на самые распространенные онкомаркеры. С помощью этого нововведения врачи планируют улучшить статистку обнаружения онкологических заболеваний на ранних этапах.
В новом 2020 году особое внимание медики уделят старшему поколению: для пациентов, чей возраст превышает 65 лет, введены новые меры скрининга. Это сделано для того, чтобы предупредить или затормозить определенные возрастные изменения, способные заметно ухудшить качество жизни
Теперь помимо стандартных процедур люди могут пройти дополнительные тесты на следующие заболевания:
- ломкость костей;
- склонность к падениям;
- субдепрессия;
- старческая астения;
- различные когнитивные нарушения;
- прочие состояния, связанные с возрастом пациента.
Если учитывать, что программа диспансеризации расширилась несколькими новыми исследованиями, то можно проверить действительно все системы организма. Следовательно, качество жизни пенсионеров может стать лучше, если вылечить все обнаруженные проблемы или хотя бы улучшить общее состояние организма.
Кто может пройти диспансеризацию в 2020 году
В связи с тем, что для большинства граждан страны диспансеризация проводится один раз в три года, в 2020 году прохождение процедуры следует ожидать тем, кто родился в 1924, 1927, 1930, 1933, 1936, 1939, 1942, 1945, 1948, 1951, 1954, 1957, 1960, 1963, 1966, 1969, 1972, 1975, 1978, 1981, 1984, 1987, 1990, 1993, 1996, 1999 и 2002 годах.
Исключением станут только граждане, состоящие на диспансерном учете, имеющие в анамнезе хронические патологии, а также дети войны, участники ВОВ и инвалиды.
Для того чтобы не запоминать полный перечень годов рождения, которые могут пройти бесплатную диспансеризацию в 2020 году, можно воспользоваться небольшой хитростью. Если год рождения человека полностью и без остатка делится на три, то данный гражданин имеет право на прохождение медицинского осмотра.
Профилактический осмотр
Цель профилактического осмотра заключается в своевременном выявлении возможной патологии при отсутствии конкретных симптомов и жалоб со стороны пациента. Актуальность профосмотра состоит в том, что многие заболевания на первых стадиях протекают бессимптомно. Это относится и к таким опасным патологиям, как злокачественные новообразования. Вероятность благоприятного исхода при лечении онкологии во многом зависит от своевременности её обнаружения.
Также многие люди не обращают должного внимания и на другие болезни, даже при наличии их явных проявлений, не обращаясь к медикам. В этом случае регулярный медосмотр позволяет определить уже прогрессирующую болезнь, либо выявить риск её скорого возникновения.
Что такое диспансерное наблюдение
Диспансерное наблюдение представляет собой динамическое наблюдение, в том числе необходимое обследование, за состоянием здоровья лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями, в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных патологических состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации указанных лиц, проводимое в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти
Диспансерное наблюдение включает в себя:
-
1) оценку состояния гражданина, сбор жалоб и анамнеза, обследование;
-
2) назначение и оценку лабораторных и инструментальных исследований;
-
3) установление или уточнение диагноза заболевания (состояния);
-
4) проведение краткого профилактического консультирования;
-
5) назначение по медицинским показаниям профилактических, лечебных и реабилитационных мероприятий, в том числе направление гражданина в медицинскую организацию, оказывающую специализированную (высокотехнологичную) медицинскую помощь, на санаторно-курортное лечение, в отделение (кабинет) медицинской профилактики или центр здоровья для проведения углубленного индивидуального профилактического консультирования и (или) группового профилактического консультирования (школа пациента);
-
6) разъяснение гражданину с высоким риском развития угрожающего жизни заболевания (состояния) или его осложнения, а также лицам, совместно с ним проживающим, правил действий при их развитии и необходимости своевременного вызова скорой медицинской помощи.
Основаниями для прекращения диспансерного наблюдения являются:
- выздоровление или достижение стойкой компенсации физиологических функций после перенесенного острого заболевания (состояния, в том числе травмы, отравления);
- достижение стойкой компенсации физиологических функций или стойкой ремиссии хронического заболевания (состояния);
- устранение (коррекция) факторов риска и снижение степени риска развития хронических неинфекционных заболеваний и их осложнений до умеренного или низкого уровня.
Список врачей
Перечень специалистов-медиков, которых следует пройти при проведении диспансеризации бывает различен. Зависит он, прежде всего, от возраста обследуемого пациента.
От 18 до 40 лет
Для людей, которым не исполнилось 40 лет, перечень профилактических процедур выглядит так:
- Сбор анамнеза.
- Измерение массы тела, роста и окружности талии.
- Замер артериального давления.
- Анализ крови на определение уровня холестерина и сахара.
- Флюорография, если она не была пройдена за 2 года до этого.
- Определение факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.
- ЭКГ в состоянии покоя.
- Замеры внутриглазного давления.
- Осмотр кожных и слизистых покровов, обследование щитовидной железы и лимфоузлов пальпацией на предмет обнаружения признаков онкологий.
- У женщин – скрининг на выявление онкологии. Забор мазка и его цитологическое обследование, проведение опроса для сбора анамнеза.
Второй этап, проводящийся при необходимости дополнительного обследования пациента, включает в себя осмотр неврологом, хирургом, проктологом и прочими узкими специалистами. Для женщин – специалистом-гинекологом. Также по показаниям производится аппаратное исследование:
- Ректороманоскопия.
- Колоноскопия.
- Спирометрия.
- Эзофагогастродуоденоскопия.
- Рентгеноскопия.
С 40 до 45 лет
Для пациентов данной возрастной группы, помимо вышеперечисленных процедур, проводится:
- Установка риска развития сердечно-сосудистых болезней.
- Индивидуальное консультирование для лиц с высоким содержанием в крови холестерина, избыточное массой тела, выкуривающих свыше пачки сигарет ежедневно.
- Для женщин старше 40 лет проводится маммография.
- Лицами обоего пола сдаётся кал на определение кровяных выделений органами ЖКТ.
- Проверка зрения офтальмологом.
Второй этап обследования включает в себя прохождение узких специалистов по медпоказаниям или по направлению терапевта. Эта часть исследования подразумевает также сдачу необходимых анализов и прохождения аппаратных исследований.
С 45 до 50 лет
Для лиц, перешагнувших 45-летний рубеж, при профилактическом медосмотре дополнительно назначаются такие процедуры:
- Для мужчин – анализ на выявление антигена ПСА, вырабатываемого организмом при проблемах с простатой и дуплексное брахиоцефально-артериальное сканирование.
- Осмотр урологом (мужчины) и акушером-гинекологом (женщины).
- Для выявления раковых заболеваний ЖКТ проводится эзофагогастродуоденоскопия.
- При подозрении на онкологию толстого кишечника назначается колоноскопия.
- Для курящих пациентов проводится спирометрия для выявления хронических патологий дыхательной системы.
С 51 до 74 года
В этом возрасте пациентам назначается общий медосмотр, аналогичный тому, что проходит предыдущая возрастная группа. Это:
- Замеры роста, массы тела, объёма талии.
- Анализ на концентрации холестерина и глюкозы в крови.
- Измерение артериального и глазного давления.
- ФЛГ и ЭКГ.
- Выявление скрытой крови в кале.
- Для мужчин – осмотр уролога, выявление простатоспецифического антигена ПСА.
- Для женщин – гинекологический осмотр и маммография.
- Внешний осмотр с пальпацией на выявление онкологических заболеваний, забор мазка для цитологического изучения.
Более 75 лет
Для пациентов пожилого возраста, перешагнувших 75-летний рубеж, назначаются общие анализы крови на гемоглобин, холестерин и сахар, кала на кровяные выделения. Проводится флюорография и ЭКГ. Возможно также прохождение по клиническим показаниям более специфических аппаратных исследований, таких как компьютерная томография. Второй этап диагностического осмотра проводится по направлению терапевта, к врачами узкой специализации.
Профилактический медицинский осмотр: что это такое и как пройти
Если возраста пациента нет в списке для прохождения диспансеризации и он не относится к льготным категориям, то он вправе обратиться в поликлинику и пройти профосмотр. Осмотр может проводиться для раннего выявления заболеваний и рисков их развития. Но, в отличие от диспансеризации, в профилактический медосмотр входит меньшее число обследований.
Прежде всего необходимо записаться на прием к участковому или в отделение медицинской профилактики. В рамках первичного визита предстоит сдать несколько анализов и спланировать их на утро.
В профилактический осмотр входят:
- Заполнение анкеты для выявления жалоб, связанных с неинфекционными заболеваниями, личным анамнезом и условиями жизни (курение, употребление алкоголя и физической активности и пр.).
- Измерение роста, массы тела, ИМТ и окружности талии.
- Определение холестерина, глюкозы в крови, факторов относительного (для лиц до 39 лет) и абсолютного сердечно-сосудистого риска (от 40 до 64 лет).
- Флюорография легких раз в два года.
- ЭКГ в покое.
- Измерение внутриглазного давления.
- Осмотр акушером-гинекологом для женщин до 39 лет.
Далее на приеме врача-терапевта лицу оглашают результаты обследования и проводят осмотр на выявление возможных онкологических заболеваний с предоставлением рекомендаций.
При выявлении признаков и высокого риска заболеваемости терапевт направит вас на дополнительное обследование.
Порядок прохождения
Чтобы диспансеризация не затянулась, придерживайтесь пошаговой инструкции мероприятия
- Определите свой день для посещения медцентра или поликлиники. Согласуйте день диспансеризации в отделе кадров, если вы работаете;
- Заполните подробную анкету;
- В день диспансеризации откажитесь от пищи, для получения объективных результатов;
- Первое посещение — это ваш лечащий или дежурный терапевт, который примет анкету, проведет первые мероприятия и выдаст на руки диспансерный лист. На бланке указаны все врачи, которые должны провести мед. осмотр;
- Пройдите назначенные обследования у профильных специалистов;
- Посетите участкового терапевта повторно. На основании обследования врач разъяснит моменты диагностики, и при необходимости даст направление на повторный глубокий осмотр в порядке второго этапа диспансеризации.
Двухэтапная диспансеризация позволяет вовремя диагностировать и выявить сложные хронические заболевания, которые приводят к ранней смерти и полной потере трудоспособности.
Первый этап медицинского осмотра
На этом этапе пациенты посещают основных специалистов для выявления скрытых патологических изменений в организме, которые характерны отсутствием болевой симптоматики. Первый этап — скрининг, пациенту назначаются мероприятия.
- Опрос. Цель анкетирования определить состояние здоровья пациента на основании жалоб, характерных при неинфекционных болезнях, в соответствии с образом жизни гражданина: курение, употребление алкоголя, режима питания, активности и пр. Для лиц старше 75 лет анкетирование помогает определить возможность депрессии, работы опорно-двигательного аппарата, нарушения слуха, зрения;
- Фиксирование антропометрических данных: рост, вес, объем талии;
- Измерение давления;
- Забор крови на сахар. Если гражданин имеет недавние анализы, сделанные за 15 дней до дня обследования, могут учитываться данные с прошлой сдачи;
- ЭКГ женщинам, старше 45 лет и мужчинам старше 36 лет;
- Прохождение гинеколога с отбором соскоба женщинам от 30 лет;
- Рентген;
- Маммография женщинам от 39-48 лет 1 раз в 3 года, женщинам от 50 лет 1 раз в 2 года;
- Анализ кала в рамках онкоисследования;
- Мужчинам посещение уролога, от 45 лет анализа на ПСА (антигена, приводящего к простатиту);
- Лицам от 60 лет назначается измерение внутриглазного давления.
После прохождения профильных специалистов терапевт назначает пациенту определенную группу здоровья или диспансерного учета. При наличии медицинских показателей в рамках прохождения первого этапа диспансеризации терапевт направляет пациента на дополнительное обследование второго этапа.
Особенности прохождения второго этапа
Второй этап обследования назначается лицам, у которых обнаружены патологические изменения органов, есть высокий риск образования онкологии, гипертонического криза, инсульта, патологии легких и пр. Пациентам назначают второй этап обследования для уточнения диагностики у специалистов.
- Осмотр у хирурга или уролога мужчинам от 45 лет при высоком уровне ПСА;
- Посещение невролога;
- Сканирование брахицефальных артерий при неудовлетворительной флюорографии;
- Назначение ректороманоскопии после осмотра у хирурга или колопроктолога при наличии крови в кале. Также может назначаться колоноскопия при подозрениях на онкологию;
- Осмотр женщин гинекологом при неудовлетворительных первичных анализах мазка или после прохождения маммографии;
- Осмотр отоларингологом граждан старше 75 лет при ослаблении слуха;
- Обследование у офтальмолога для лиц старше 60 лет при большом внутриглазном давлении.
После прохождения второго этапа терапевт определяет для пациента группу здоровья и направляет пациента к узкопрофильным специалистам для назначения полноценного лечения.
Подготовительный этап
При правильной подготовке прохождение первого этапа занимает до пяти часов одного дня. Этот день оплачивается работодателем на основании заявления на предоставление одного отпускного дня на плановое медицинское мероприятие. Если в ходе осмотра у пациента выявляют скрытую патологию, хроническое заболевание, второй этап диагностики, с более глубоким исследованием может занять до 14 дней. Эти дни не входят в общий срок диспансеризации, посещать врачей необходимо уже в свободное от работы время.
Чтобы максимально быстро и эффективно пройти первый этап обследования, необходимо придерживаться простых правил.
- Сдавать анализы и проходить осмотр следует натощак;
- Перед осмотром не употреблять спиртное и не курить за 36 часов до сдачи анализов;
- Отказаться от физических упражнений.
Что происходит, если в ходе диспансеризации у пациента обнаруживают отклонения в здоровье?
После всех исследований и консультаций специалистов пациент идет на прием к терапевту. По результатам диспансеризации для планирования тактики его медицинского наблюдения определяются группа здоровья:
-
I группа здоровья — граждане, у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания, отсутствуют факторы риска развития таких заболеваний или имеются указанные факторы риска при низком или среднем абсолютном сердечно-сосудистом риске и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний (состояний).
-
II группа здоровья — граждане, у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания, но имеются факторы риска развития таких заболеваний при высоком или очень высоком абсолютном сердечно-сосудистом риске, а также граждане, у которых выявлено ожирение и (или) гиперхолестеринемия с уровнем общего холестерина 8 ммоль/л и более, и (или) лица курящие более 20 сигарет в день, и (или) лица с выявленным риском пагубного потребления алкоголя и (или) риском потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний (состояний).
-
IIIа группа здоровья — граждане, имеющие хронические неинфекционные заболевания, требующие установления диспансерного наблюдения или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, а также граждане с подозрением на наличие этих заболеваний (состояний), нуждающиеся в дополнительном обследовании;
-
IIIб группа здоровья — граждане, не имеющие хронические неинфекционные заболевания, но требующие установления диспансерного наблюдения или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по поводу иных заболеваний, а также граждане с подозрением на наличие этих заболеваний, нуждающиеся в дополнительном обследовании.
-
Если в процессе диспансеризации обнаруживаются показания к проведению дополнительных, не входящих в ее программу, обследований, они назначаются в соответствии с порядками оказания медпомощи по профилю выявленной или предполагаемой патологии. А при современной трехуровневой организации медпомощи преемственность между поликлиниками, стационарами и центрами оказания ВМП позволяет в максимально короткие сроки поставить пациенту диагноз и оказать всю необходимую помощь, в том числе, высокотехнологичную.
Граждане с IIIa и IIIб группами здоровья подлежат диспансерному наблюдению врачом-терапевтом, врачами-специалистами с проведением лечебных, реабилитационных и профилактических мероприятий.
Плановая Диспансеризация в 2021 году
Врачебные исследования показали: определенные возрастные рамки имеют особенности к обострению различных болезней. Всевозможные нарушения здоровья и отклонения в работе организма происходят у людей определенного возраста. Чтобы предвидеть эти негативные последствия, людям предлагается пройти плановый осмотр в «критическом» возрасте.
Своевременная диагностика позволяет выявить причины для беспокойства, вовремя провести комплекс лечебных мер. Прохождение профильных врачей рекомендовано раз в три года. Займёт все обследование несколько дней, но результат позволит не волноваться за потенциальные риски. При грамотном подходе в начальной стадии фиксируются мозговые нарушения, онкология, проблемы с сердцем и сосудами.
Условия прохождения
Массовая диспансеризация населения охватывает все субъекты РФ и лиц всех возрастов. Производится она в поликлинике по месту постоянной или временной регистрации гражданина. Участниками этой бесплатной профилактической программы могут стать все лица, имеющие действующий полис ОМС.
Трудоустроенным гражданам работодатель обязан предоставлять один оплачиваемый выходной день, согласно графику прохождения профосмотра. Для людей, чей возраст не превышает 40 лет, это один выходной за три года. Работникам, перешагнувшим 40-летний рубеж полагается один оплачиваемый выходной ежегодно.
Сотрудники организаций, находящиеся в предпенсионном возрасте и трудоустроенные пенсионеры вправе получать два выходных с сохранением зарплаты каждый год. Это связано с высокой вероятностью выявления у них скрытых патологий, требующих проведения второго этапа медосмотра. При желании, обследование допустимо проходить после работы или в субботние дни, без отрыва от производства. Для этого, многие медицинские учреждения ведут приём до 20-00, а также по субботам (в сокращённом режиме).
Каждый гражданин вправе выбирать, в каком объёме он бы хотел пройти медосмотр. По его желанию, диспансеризация будет производиться в полном либо сокращённом объёме. Например, пациент может не проходить некоторые процедуры или узких специалистов. Также он вправе вообще отказаться от обследования – никаких административных мер принуждения к его прохождению, приказ Минздрава не предусматривает.