Аккредитация медицинских работников

Чем отличается аккредитация от аттестации и сертификации

Вместо сертификата специалиста с 1 января 2016 года медсестры могут получить свидетельство об аккредитации. Оно подтверждает знания и квалификацию медсестер. Если у сотрудника несколько специальностей, он может подтверждать их все, но для каждой аккредитацию придется проходить отдельно.

До 2021 года включительно медсестры имеют право продлевать сертификат специалиста. Действовать он будет до 2026 года. Это правило устанавливают статьи и Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Определение 

Сертификация – процедура, которая позволяет получить допуск к осуществлению медицинской деятельности.

Условия выдачи сертификата специалиста медработникам: наличие диплома о получении медицинского или фармацевтического образовании; сдача сертификационного экзамена либо прохождение государственной итоговой аттестации.

Аттестация медицинских работников – это добровольная процедура, связанная с присвоением (второй, первой и высшей) на основании имеющейся специальности, которая подтверждается сертификатом специалиста.

Аккредитация специалиста – процедура определения готовности лица, получившего высшее или среднее медицинское или фармацевтическое образование, к осуществлению медицинской деятельности по определенной медицинской специальности в соответствии с установленными порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи или фармацевтической деятельности.

Аккредитация – это по сути процедура, аналогичная процедуре получения и подтверждения сертификата специалиста, и это процедура обязательная.

Для медсестер существует три вида аккредитации:

·         первичная – проходят медицинские сестры, впервые завершившие обучение в образовательной организации по какой-либо специальности;

·         первичная специализированная – ее предстоит пройти медсестрам, которые завершили обучение программ по профессиональной переподготовке или получили образование на территории иностранного государства;

·         периодическая – будут проходить медсестры каждые пять лет по специальности, по которой у них уже есть допуск к профессиональной медицинской деятельности.​​​​​

Ситуация

Этапы внедрения процедуры аккредитации

С 2016 года происходит поэтапный переход от процедуры сертификации к процедуре аккредитации специалистов ().

В 2019 году аккредитацию прошли выпускники:

·         получившие высшее образование по основным образовательным программам «Здравоохранение и медицинские науки»;

·         получившие среднее профессиональное образование;

·         получившие высшее образование по основным образовательным программам – уровень ординатуры – и дополнительное профессиональное образование по программам профессиональной переподготовки по специальностям: «неврология», «кардиология», «общая врачебная практика (семейная медицина)», «онкология», «педиатрия», «терапия».

В 2020 года процедуру аккредитации пройдут лица:

·         получившие медицинское и фармацевтическое образование в иностранных государствах;

·         получившие высшее образование по основным образовательным программам;

·         получившие высшее образование по основным образовательным программам в области образования «Здравоохранение и медицинские науки» – уровни бакалавриата, магистратуры, ординатуры;

·         получившие дополнительное профессиональное образование по программам профессиональной переподготовки.

С 2021 года процедуру аккредитации будут проходить все медработники.

Ситуация

Минздрав отменил выдачу сертификатов специалистов и свидетельств об аккредитации до конца 2020 года

Минздрав установил мораторий на получение сертификатов специалистов и свидетельств об аккредитации до конца 2020 года (). Если действие сертификата врача, медсестры истекает в этом году, оно продлевается еще на 12 месяцев ().

Срок действия сертификатов, которые истекали после 6 апреля 2020 года, пролонгируется на год. Поскольку с 1 января 2021 года все медработники должны получать свидетельство об аккредитации, то те, кому продлили срок действия сертификатов, после его окончания должны будут проходить не сертификацию, а аккредитацию. Фактически с 26 апреля в России окончательно останавливается сертификация. 

Выпускники, которые должны проходить первичную аккредитацию, сдадут экзамены на нее в этом году, получат справку, а свидетельство им выдадут в следующем году.

Процедура проведения аккредитации

Аккредитацию специалистов проводит аккредитационная подкомиссия. Для каждого вида аккредитации формируется определенная подкомиссия, состоящая из специалистов по конкретному направлению, имеющих действующие сертификаты специалиста или свидетельства об аккредитации.

Для каждого вида аккредитации предусмотрены свои этапы, представленные ниже в таблице:

Первичная аккредитация	Первичная специализированная аккредитация (СУЗ)	Первичная специализированная аккредитация (ВУЗ)	Периодическая аккредитация
Тестирование	Тестирование	Тестирование	Портфолио
Оценка практических навыков (симуляция)	Оценка практических навыков (симуляция)	Оценка практических навыков (симуляция) или решение ситуационных задач
Решение ситуационных задач (для специальностей «Клиническая медицина»)	Решение ситуационных задаx (для выпускников 2020 года и позднее)

Тестирование для специалистов проводится в течение 60 минут, для людей с проблемами со зрением время может быть увеличено до 120 минут по медицинским показаниям или по решению аккредитационной подкомиссии. Тестирование состоит из 60 вопросов-тестов, которые в автоматическом режиме выбираются из заданий Единой базы оценочных средств, которая формируется Методическим центром аккредитации специалистов.

Если специалист ответил правильно на 70% вопросов и более, то тестирование считается сданным. Лицо, проходящее аккредитацию, допускается к следующему этапу.

Если количество правильных ответов 69% и менее – специалист не сдал тестирование, и его не допускают к следующему этапу.

Оценка практических навыков в симулированных условиях проводится с использованием тренажеров и манекенов. В некоторых случаях могут привлечь стандартизированных пациентов, то есть определенного человека, который будет изображать из себя пациента. Выбор ситуационной задачи осуществляется с помощью Единой базы оценочных средств.

На данном этапе аккредитационная подкомиссия оценивает деятельность специалиста в практических ситуациях:

• правильность выполнения заданий;
• правильность последовательности действий.

Если аккредитация принимается у лица, окончившего ВУЗ, количество ситуационных задач должно составлять не менее 5. Если проводится оценка практических знаний специалиста, имеющего среднее образование, то ему могут поставить только 1 ситуационную задачу.

Специалист, имеющий высшее образование, должен выполнить одно задание в течение 10 минут. Если медик окончил СУЗ, то время на выполнение ситуационной задачи составляет 30 минут.

Результат оценки проставляется сразу после выполнения задания и указывается в процентах. Если специалист «получил» 70% правильных действия и более, то он сдал данный этап аккредитации. Если 60% и менее – не сдал.

Еще один из этапов аккредитации – решение ситуационных задач. По каждой из них специалист должен ответить на 12 вопросов. Лицо, проходящее аккредитацию, решает две такие задачи, то есть отвечает на 24 вопроса.

На решение каждой ситуационной задачи выделяется 30 минут. После решения задачи система определяет процент правильных ответов и действий. При 70% и более правильных ответов оценивается как «сдано». Если правильных ответов 69% и менее – «не сдано».

После прохождения аккредитации аккредитационная подкомиссия составляет протокол, в котором прописываются результаты каждого этапа и выносится решение о признании аккредитуемого прошедшим или не прошедшим аккредитацию.

В тестировании результаты оглашаются сразу после сдачи теста, на всех остальных этапах результаты становятся известны позднее.

В каких мероприятиях можно участвовать

О мероприятиях, аккредитованных для системы НМО, вы можете узнать на сайте Координационного совета. На главной странице сайта в меню слева выберите «Мероприятия», «Модули» или «Вузы», чтобы посмотреть, какие организации принимают участие в программе и какие курсы можно пройти.

Чтобы узнать, какие аккредитованные мероприятия проводят в вашем регионе, зайдите на соответствующую вкладку, выберите свою специальность, регион и даты, в которые вы хотели бы пройти обучение.

На вкладке «Модули» можно посмотреть дистанционные модули, которые доступны для конкретной сестринской специальности. Российская ассоциация медсестер подготовила 14 электронных образовательных модулей.

Курсы повышения квалификации разрабатывают высшие и средние учебные заведения в каждом регионе. Это короткие программы, которые рассчитаны на 16–36 часов. Информацию о них можно найти на сайте http://edu.rosminzdrav.ru.

Для работы на портале медсестры тоже должны зарегистрироваться в личном кабинете. При регистрации система попросит ввести данные СНИЛС, который и станет основным идентификатором, фамилию, имя, отчество и дату рождения.

После регистрации в вашем личном кабинете появится доступ к следующим основным вкладкам:

·         общая информация;

·         личные сведения;

·         для допуска к аккредитации;

·         для допуска к сертификации;

·         индивидуальное расписание;

·         образовательное портфолио;

·         дополнительная информация.

Правила работы на портале мы объяснили в инструкции.

Главная страница портала НМО.

Внимание: курсы повышения квалификации могут проходить в симуляционных центрах учебных заведений.

Там медсестры не только учат теорию, но и отрабатывают практические навыки.

Как учесть баллы за участие в конференции

Что нужно для аттестации на категорию

Чтобы пройти первичную специализированную аккредитацию, нужно лично предоставить в комиссию пакет документов:

• заявление с просьбой разрешить допуск к процедуре (указать информацию об освоении образовательной программы высшего, среднего профобразования, специальность, по которой выражается намерение вести медицинскую или фармацевтическую деятельность);
• копию удостоверяющего личность документа;
• копии документов о высшем образовании, о квалификации (с приложениями) или о среднем профобразовании (с приложениями) или выписку из протокола заседания государственной экзаменационной комиссии;
• копию СНИЛС (при наличии).

Чтобы пройти периодическую аккредитацию, нужно лично предоставить (или направить заказным письмом с уведомлением) в комиссию пакет документов:

• заявление;
• копию удостоверяющего личность документа;
• портфолио;
• копию сертификата специалиста или свидетельства об аккредитации специалиста (при их наличии);
• копии документов о высшем образовании и о квалификации (с приложениями) или о среднем профобразовании (с приложениями) или выписку из протокола заседания государственной экзаменационной комиссии;
• копию трудовой книжки (при наличии);
• копию СНИЛС (при наличии).

Портфолио представляет собой информацию о деятельности профессионального характера за предыдущие 5 лет, включая сведения:

• о профдостижениях конкретного специалиста;
• о прохождении программ по повышению квалификации.

Документ оформляется самостоятельно, а информация об образовательных программах должна иметь подтверждение в виде документов об их прохождении.

Когда проводится аккредитация

Плановый переход к алгоритму аккредитации займет длительный период с 01.01.2016 по 31.12.2025.

Срок	Категория
С 01.02.2018	Специалисты, получившие после указанной даты: высшее образование (программы «Здравоохранение и меднауки», уровень специалитета); среднее профобразование в соответствии с ФГОС.
С 01.01.2019	Специалисты, получившие после указанной даты: высшее образование (ординатор); дополнительное профобразование по программам профпереподготовки.
С 01.01.2019	Специалисты, получившие после указанной даты: медицинское или фармацевтическое образование за пределами страны; иное высшее образование; высшее образование в соответствии с ФГОС программы «Здравоохранение и меднауки» (бакалавр, магистр, ординатор); дополнительное профобразование по программам профпереподготовки.
С 01.01.2021	Остальные лица, которые не прошли процедуру.

Результаты аккредитации

Каждый этап процедуры отражается в протоколе заседания комиссии и подлежит размещению на официальном сайте и информационных стендах учреждения не позднее 2 рабочих дней с даты подписания протокола.

Претендент прошел аккредитацию, если каждый этап оценен как сданный, решение отражено в протоколе не позже 2 дней с даты последнего этапа и не позже 5 дней направлено секретарем в Минздрав. Претендент не прошел аккредитацию, если:

• он не явился;
• этапы оценены как не сданные;
• использованы технические средства в процессе.

В любом случае специалист получает не позднее 3 дней с даты формирования протокола выписку из него с конкретным решением.

Если этап не пройден, человек вправе, предоставив заявление, пройти его повторно. Если совершены 3 неудачные попытки, аккредитация не пройдена. Право на повторную попытку возникнет через 11 месяцев.

Не прошедшие процедуру вправе обжаловать в апелляционную комиссию решение не позднее 2 рабочих дней по факту размещения результатов этапа. Решения обеих комиссий можно обжаловать в Минздраве.

Как теперь подтверждать квалификацию

Вместо сертификата специалиста с 1 января 2016 года медсестры могут получить свидетельство об аккредитации. Оно подтверждает знания и квалификацию медсестер. Если у сотрудника несколько специальностей, он может подтверждать их все, но для каждой аккредитацию придется проходить отдельно.

До 2021 года включительно медсестры имеют право продлевать сертификат специалиста. Действовать он будет до 2026 года. Это правило устанавливают статьи и Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Пример: какие законы регулируют НМО?

НМО регулирует несколько федеральных законов и приказов Минздрава.

Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ: «Работать в медорганизации имеют право только специалисты, которые получили медицинское образование и свидетельство об аккредитации».

Подзаконные акты, которые касаются аккредитации, разрабатывает Минздрав.

«О внесении изменений в отдельные законодательные акты РФ»: «Медработник может получить сертификат специалиста до 2021 года. Работать на основании сертификата – до 2026 года».

регулирует сроки и этапы аккредитации. Медсестры, которые оканчивают учебное заведение, с 1 февраля 2018 года обязаны получать свидетельство об аккредитации.

утверждает положение об аккредитации.

утверждает Порядок выдачи свидетельства об аккредитации.

определяет квалификационные требования к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием.

В зависимости от этапа обучения и стажа работы по конкретной специальности, например медсестрой-анестезистом или акушеркой, средний медперсонал проходит один из трех видов аккредитации: первичную, первичную специализированную и периодическую. Первичная предназначена для медсестер, которые завершили обучение в медколледже. Первичную специализированную проходят медработники, которые окончили курсы профессиональной переподготовки или получили дипломы за рубежом. Все специалисты, которые уже работают по профессии и впервые будут получать свидетельство об аккредитации, пройдут эту форму экзамена. предназначена для специалистов, которые раз в пять лет должны подтверждать квалификацию.

Чтобы пройти аккредитацию, нужно участвовать в программе непрерывного медицинского образования (НМО) и набрать 250 учебных баллов за пять лет. Баллы можно получить за учебные курсы – как очные, так и заочные – и за практические занятия. За год минимально нужно набрать 50 баллов. В год можно набрать 14 баллов за конференции, вебинары и семинары, а 36 нужно получить во время курсов повышения квалификации.

Как работает система НМО и что в ней изменилось за последний год

Кто проводит аккредитацию?

Аккредитация специалистов проводится в помещениях образовательных и (или) научных организаций, реализующих программы медицинского образования аккредитационными комиссиями, в состав которых входят председатель аккредитационной комиссии, заместитель председателя аккредитационной комиссии, члены аккредитационной комиссии и ответственный секретарь аккредитационной комиссии.

В состав аккредитационной комиссии включаются представители:

• профессиональных некоммерческих организаций;
• органов исполнительной власти в сфере охраны здоровья и (или) медицинских организаций и иных организаций, осуществляющих медицинскую деятельность, и (или) профессиональных союзов медицинских работников или их объединений (ассоциаций);
• представители образовательной и (или) научной организации, реализующей программы медицинского образования.

Виды аккредитации

Положение об аккредитации специалистов утверждено Приказом Минздрава РФ от 02.07.2016 № 334н. Данное Положение устанавливает порядок организации и проведения аккредитации и выделяет три ее вида в зависимости от того, в отношении каких лиц она проводится.

Первичная аккредитация

Проводится в отношении лиц, завершивших освоение основных образовательных программ:

• высшего медицинского (фармацевтического) образования;

• среднего медицинского (фармацевтического) образования;

• иного образования.

Первичная специализированная аккредитация

Проводится в отношении лиц:

• завершивших освоение программ подготовки кадров высшей квалификации и дополнительных профессиональных программ;

• получивших образование на территории иностранного государства.

К сведению Первичную специализированную аккредитацию, например, должны будут пройти лица, получившие высшее медицинское образование и прошедшие программу ординатуры. Напомним при этом, что в силу п. 4 ст. 108 Закона № 273-ФЗ прием в интернатуру прекращен с 01.09.2016.

Периодическая аккредитация

Проводится в отношении лиц, завершивших освоение профессиональных образовательных программ медицинского образования и фармацевтического образования, обеспечивающих непрерывное совершенствование профессиональных знаний и навыков в течение всей жизни, а также постоянное повышение профессионального уровня и расширение квалификации.

Аккредитуемый признается

• прошедшим аккредитацию – если каждый этап оценивается как «сдано». Решение о признании аккредитуемого прошедшим аккредитацию отражается в итоговом протоколе заседания комиссии, подписываемом в течение 2 календарных дней от даты прохождения последнего этапа аккредитации и в течение 5 календарных дней со дня его подписания направляется секретарем в Минздрав;

• не прошедшим этап аккредитации – если он не явился для прохождения этапа или использовал при прохождении аккредитации средства связи либо результат прохождения этапа «не сдано».

Лицу, признанному прошедшим или не прошедшим аккредитацию специалиста, в течение 3 дней с даты подписания протокола выдается выписка из него, содержащая соответствующее решение.

Сведения о лицах, признанных прошедшими аккредитацию специалиста, вносятся секретарем комиссии в Федеральный регистр медицинских работников. А не позднее чем через 30 календарных дней с момента подписания протокола заседания аккредитационной комиссии, аккредитованным выдается свидетельство об аккредитации специалиста в порядке, утвержденном Приказом Мин¬здрава РФ от 06.06.2016 № 352н.

Свидетельство об аккредитации специалиста действует 5 лет с даты подписания протокола заседания аккредитационной комиссии, содержащего решение аккредитационной комиссии о признании лица прошедшим аккредитацию. Срок действия свидетельства продлевается на 5 лет в случае признания специалиста прошедшим очередную аккредитацию.

Аккредитуемому, не прошедшему какой-либо этап, предоставляется право пройти его повторно на основании заявления. После 3 раз непрохождения этапа аккредитуемый считается не прошедшим аккредитацию и право на повторное прохождение аккредитации у него возникает не ранее чем через 11 месяцев со дня признания его таковым. Аккредитуемый, не прошедший аккредитацию или ее этап, вправе подать жалобу на соответствующее решение комиссии в апелляционную комиссию в течение 2 рабочих дней с момента размещения ее результатов для общего доступа. Решения аккредитационной и апелляционной комиссий могут быть обжалованы в Минздрав.

Результаты

Обязательно ведется протокол процесса заседания аккредитационной комиссии, в котором фиксируются результаты каждого этапа. Протокол следует опубликовать в открытом доступе (на официальном сайте комиссии и информационных стендах учреждения) не позднее чем через 2 рабочих дня с даты подписания. Результаты аккредитации должны объявить через 2 дня после окончания последнего этапа, и через 5 дней принятое решение отправляется в Министерство здравоохранения РФ (сведения о прошедшем регистрацию медработнике заносятся в Федеральный регистр).

Выписку из протокола с решением экзаменуемый получает в течение 3 дней после прохождения процедуры. Не позднее чем через 30 дней после вынесения решения (по приказу Минздрава № 352н от 06.06.2016) ему выдают свидетельство об аккредитации. Этот документ действителен 5 лет, по истечении которых проверку необходимо пройти заново.

Нормативно-правовая база

Приказ Минздрава РФ от 02.06.2016 N 334н «Об утверждении Положения об аккредитации специалистов»

Приказ Минздрава РФ от 06.06.2016 N 352н «Об утверждении порядка выдачи свидетельства об аккредитации специалиста, формы свидетельства об аккредитации специалиста и технических требований к нему»

Приказ Минздрава РФ от 20.12.2016 N 974н «О внесении изменений в Положение об аккредитации специалистов, утвержденное приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 июня 2016»

Приказ Минздрава РФ от 22.12.2017 N 1043н «Об утверждении сроков и этапов аккредитации специалистов, а также категорий лиц, имеющих медицинское, фармацевтическое или иное образование и подлежащих аккредитации специалистов»

Как зарегистрироваться и учиться на портале НМО

Чтобы вступить в НПР, нужно зарегистрироваться на официальном портале edu.rosminzdrav.ru и регулярно проходить обучение.

Минздрав рекомендует обучение с общим минимальным суммарным объемом различных компонентов непрерывного образования не менее 250 часов за пятилетний период – по 50 часов ежегодно. Из них не менее 180 часов – обучение по программам повышения квалификации и 70 часов – освоение интерактивных образовательных модулей и обучения на очных образовательных мероприятиях.

Можно либо обучиться по одной программе повышения квалификации с продолжительностью обучения не менее 180 часов, либо по программам продолжительностью не менее 16 часов и в сумме за пять лет набрать 180 часов – законодательство это не запрещает.

Технические средства портала позволяют формировать персональные рекомендации по обучению в соответствии с интересами специалиста, особенностями профессиональной деятельности, текущим состоянием профессиональных знаний и умений, а также с потребностями системы здравоохранения в целом.

Основа для формирования образовательных траекторий – созданные в автоматизированном режиме рекомендации по разделам и отдельным темам специальности с учетом значимости их освоения. 

Однако не стоит забывать, что система НМО сегодня существует всего лишь как проект и как система непрерывного медицинского образования на Федеральном уровне для всех категорий медицинских работников еще не принята.

Посмотрите видеоинструкцию, как пройти регистрацию на портале.

Видеоинструкция: как зарегистрироваться на портале НМО

После регистрации специалист входит под своим логином и паролем на сайт и добавляет в свой учебный план нужные программы повышения квалификации, образовательные мероприятия, интерактивные образовательные модули.

Руководство МО оплачивает обучение и следит, чтобы у всех сотрудников были действующие документы об образовании, в частности сертификат или свидетельство об аккредитации.

Материал из Справочной системы «Главная медсестра»https://vip.1glms.ru
Дата копирования: 06.10.2020

Какие виды аккредитаций существуют?

Различают три вида аккредитации специалистов (рисунок 1):

• первичная аккредитация;
• первичная специализированная аккредитация;
• периодическая (повторная) аккредитация.

Первичная аккредитация

Первичная аккредитация проводится в отношении лиц, получивших высшее медицинского образование по специальностям в области образования «Здравоохранение и медицинские науки» (после 1 января 2016 – 2017 гг.) и среднее профессиональное образование по специальностям в области образования «Здравоохранение и медицинские науки» (после 1 января 2018 г.).

Первичная специализированная аккредитация

Первичная специализированная аккредитация проводится в отношении лиц, получивших высшее медицинского образование по специальностям в области образования «Здравоохранение и медицинские науки» (уровень бакалавриата, магистратуры, ординатуры) и специалисты, получившие дополнительное профессиональное образование по программам профессиональной переподготовки (после 1 января 2019 г.).

Периодическая (повторная) аккредитация

Периодическая (повторная) аккредитация проводится в отношении лиц, завершивших освоение программ непрерывного медицинского образования.

Рисунок 1 – Система аккредитации специалиста

Как проходит аккредитация?

Для прохождения первичной аккредитации или первичной специализированной аккредитации специалиста лично представляет в аккредитационную подкомиссию необходимые документы в соответствии с перечнями и сроками, указанными в Приказе Министерства здравоохранения РФ № 334н от 02.06.2016 г. «Об утверждении Положения об аккредитации специалистов».

Аккредитация специалиста проводится путем последовательного прохождения аккредитуемым ее этапов.

Первичная аккредитация и первичная специализированная аккредитация включают следующие этапы:

1. тестирование;
2. оценка практических навыков (умений) в симулированных условиях;
3. решение ситуационных задач (для лиц, имеющих высшее медицинское образование).

Периодическая аккредитация включает в себя следующие этапы:

1. оценка портфолио;
2. тестирование.

Аккредитационная подкомиссия оценивает результат прохождения аккредитуемым этапа аккредитации специалиста как «сдано» или «не сдано». Аккредитуемый допускается к следующему этапу аккредитации специалиста в случае оценки результата прохождения предыдущего этапа как «сдано».

Лицу, признанному аккредитационной комиссией прошедшим процедуру аккредитации специалиста, не позднее чем через 30 календарных дней с момента подписания протокола заседания аккредитационной комиссии выдается свидетельство об аккредитации специалиста.

Обзор основных положений Приказа № 327н

Итак, Приказом № 327н до 1 января 2021 года установлено следующее:

• Объявлен мораторий на получение сертификатов и свидетельств об аккредитации специалиста;
• Срок действия сертификатов специалиста, которые истекли в период с 6 апреля по 31 декабря 2020 года включительно, продлен на 12 месяцев;
• Некоторые категории лиц могут быть допущены к работе врачами-специалистами без получения сертификата или свидетельства об аккредитации специалиста. Особо отметим, что это в том числе касается и тех, кто в этом году закончит ординатуру. Данные специалисты также смогут работать врачами-специалистами, а не врачами-стажерами вопреки распространенному мнению. Подробное юридическое обоснование данной позиции будет изложено далее.
• Лица, которые обучаются в ординатуре по одной из специальностей, входящих в группу «Клиническая медицина», смогут трудоустроиться на должность врача-стажера под руководством врача-специалиста при условии прохождения краткосрочного повышения квалификации (36 часов). Особо отметим, что это касается только обучАЮщихся, а не обучИВшихся в ординатуре.
• Лица, которые обучаются на выпускных курсах по программам среднего профессионального образования по одной из специальностей, входящих в группу «Клиническая медицина», смогут трудоустроиться на должность среднего медицинского персонала под руководством старшей медицинской сестры при условии прохождения краткосрочного повышения квалификации (36 часов).
• Лица, которые имеют высшее медицинское образование, полученное в России, и которые не работали по своей специальности более 5 лет, смогут устроиться на должность врача-стажера под руководством врача специалиста при условии прохождения краткосрочного повышения квалификации (36 часов).
• Лица, которые имеют среднее медицинское образование, полученное в России, и которые не работали по своей специальности более 5 лет, смогут устроиться на должность среднего медицинского персонала под руководством старшей медицинской сестры при условии прохождения краткосрочного повышения квалификации (36 часов).

Однако часть из вышеуказанных нововведений вызывает вопросы, а часть, как мы уже указали, нуждается в подробном юридическом обосновании. Поэтому ниже разберем некоторые положения Приказа отдельно.

Аккредитационные площадки

Положение об аккредитации специалистов утверждено приказом Минздрава России от 02.06.2016 № 334н (далее — Положение).

Согласно п.7 Положения аккредитация специалистов проводится в помещениях образовательных и научных организаций, реализующих программы медицинского (фармацевтического) образования, и имеющих специальное организационно-техническое оснащение. При этом в помещениях должна быть обеспечена техническая возможность записи видеоизображения и аудиосигнала, при этом качество видеозаписи и расположение технических средств записи видеоизображения и аудиосигнала должны обеспечивать возможность обзора всего помещения и манипуляций, производимых аккредитуемым, а запись аудиосигнала должна содержать речь аккредитуемого (п.36 Положения).

Более подробно законодательство не уточняет требования к оснащению, но они доводятся до сведения организаций в ведомственных письмах.

Так, например, письмом Минздрава России от 27.03.2018 № 16-5/10/2-1912 сообщается, что Департаментом медицинского образования и кадровой политики в здравоохранении совместно с ФГБУ ДПО «ВУНМЦ» Минздрава России и Методическим центром аккредитации специалистов Минздрава России для всех базовых специальностей среднего медицинского и фармацевтического образования подготовлены примерные перечни оснащения и оборудования, которые могут использоваться при проведении второго этапа аккредитации специалистов — оценка практических навыков (умений) в симулированных условиях. Сами перечни приведены в приложении к письму.

Стоит отметить, что оснащение помещений для создания симулированных условий приближенно к оснащению реальных медицинских помещений в их идеальном представлении и включает медицинскую мебель, медицинские инструменты, расходные материалы, манекены, фантомы, тренажеры и медицинскую документацию. Навыки использования всех этих объектов и должен продемонстрировать аккредитуемый.

В письме Минздрава России от 27.03.2018 № 16-5/10/2-1912 поясняется, как формируются аккредитационные площадки. Изначально составляется перечень всех образовательных организаций независимо от формы собственности и ведомственной принадлежности, выпускники которых в текущем году подлежат аккредитации специалистов, при условии, что такие организации получили государственную аккредитацию образовательных программ по соответствующим специальностям. Затем, на основании примерного перечня оборудования из всего перечня определяются образовательные организации, соответствующие требованиям. Отобранные организации считаются аккредитационными площадками.